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淋巴瘤血常规有何异常

时间:2019-02-01 19:46:19

淋巴瘤是一种非常严重的疾病,导致该疾病的原因有很多,基因突变是重要的因素,除此之外,人的淋巴系统会受到病原体的感染,这是导致淋巴瘤的一个因素,除此之外,一起发射性的物质以及化学药物也会导致人体出现淋巴瘤,那么患有淋巴瘤的人做血常规检查会有什么异常呢?

淋巴儿童癫痫疾病如何护理瘤血常规有何异常?

血常规检查一般包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类,有的医院还包括血小板计数等。

淋巴瘤病人可有贫血,血象中有不同程度的血红蛋白伊春市能治疗癫痫病很好的医院及红细胞减少,但也有部分病例,血红蛋白和红细胞数可以在正常范围内。病人是否有进治疗癫痫费用得多少钱行性贫血是临床上判断淋巴瘤发展与否的一个重要指标,还常常提示病人有无骨髓侵犯。如病人并发白血病,则血象中可有大量的异常幼稚细胞。也常有部分淋巴瘤病人白细胞及血小板总数高于正常,霍奇金病病人可有嗜酸细胞轻度升高。一般来说,血象变化对淋巴瘤的诊断意义不大,但是,在治疗过程中动态观测血象变化对调整治疗方案有很大帮助。

淋巴瘤检查:

1.血常规及血涂片

血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。

北京军海总医院田士英

2.骨髓涂片及活检

HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。

3.血生化

LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。

4.脑脊液检查

中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

5.组织病理检查

HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

6.TCR或IgH基因重排

可阳性。

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