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癌症,可像慢病一样治疗了

时间:2019-09-27 17:50:52

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靶向治疗药物可明显提高晚期患者的生活质量

临床病例

来自张家界的罗先生,今年上半年因咳嗽不愈,在当地医院检查发现右肺上有肿块。随后到省肿瘤医院求诊,医生在他右锁骨上摸到一个2厘米大小的淋巴结,疑为肺癌,进一步检查证实属于晚期肺癌。就在罗先生准备放弃治疗时,医生告知目前有许多抗癌药被纳入了医保报销目录。

专家解析

“临床有20%的中晚期肺癌患者认为,没必要再接受治疗。”省肿瘤医院肺\胃肠内科主任、主任医师、医学博士杨农表示,由于一些肺癌患者病情没得到及时发现,确诊时已进入中晚期。

统计资料表明,晚期肺癌患者如果不进行治疗,仅能生存3~4个月,采取手术、药物等综合治疗后,部分患者能生存3~5年。疼痛、乏力、胸闷等症状经治疗后,患者生活质量将明显提高。特别是患非小细胞肺癌的患者,如果无远处淋巴转移,病变仅侵及临近脏器(如心脏、大血管、食道等),进行有效的综合治疗,能最大限度地延长生命。

杨农举例说,这次纳入医保的马来酸阿法替尼片,是针对一线原癌基因突变肺腺癌、二线鳞癌的精准靶向治疗药物,价格降幅40%,40毫克规格的降至140襄樊中医看癫痫0元/盒,30毫克规格的降至1100元/盒,可明显延长一线肺腺癌患者的生命。

安罗替尼是国内非小细胞肺癌三线治疗的有效药物之一,但其昂贵的价格曾让病人望而却步。目前其进入医保后,价格大幅下降,意味着该类患者从此多了一个物美价廉的药物选择,特别是惠及晚期肺癌患者。

杨农提醒,肺癌防重于治,一级预防要树立健康的生活方式,二级预防可定期做低剂量螺旋CT的检查,争取早发现、早治疗。如果确诊已是肺癌晚期,可转化为慢病管理模式,尤其是有机会做靶向治疗的病人。

多靶点抑制剂可有效延长晚期患者的生存期

临床病例

彭女士结直肠癌手术一年后复发,住进湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科,经医生调整使用贝伐珠单抗(武汉癫痫治疗放心的医院安维汀)治疗,如今,她身体的各项指标已趋于正常。据了解,治疗结直肠癌的高值药安维汀,之前使用一次上万元,一度让彭女士决郑州专业治疗癫痫病的医院在哪定放弃治疗。如今,该药被纳入我省大病保险支付范围,按长沙市医保政策,可享受报销60%~70%的特药待遇。

乳腺癌患者丁女士告诉记者:“以前用靶向药赫赛汀都是自费,光药费1个月就3万多元。现在药价降了,而且进入医保,患者的负担确实明显减轻了。”

专家解析

湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科医师李菁介绍,在我省,以治疗乳腺癌的药物为例,从去年9月开始,治疗乳腺癌的赫赛汀由每支17600元降为7600元,氟维司群从每支11500元降至4800元,直接惠及癌症病人。

恶性肿瘤随时有复发转移的风险,治疗时间长,医疗成本高,药品降价无疑为利好消息。比如这次被纳入医保的药物瑞戈非尼,属于新一代多靶点抑制剂,被证实可有效延长晚期结直肠癌和肝癌患者的生存期,填补过去化疗等其他手段失败后的治疗空白。

对于肿瘤患者和家属而言,最关心的是抗癌药有没有疗效、能不能报销、能报销多少。过去,我国抗癌药大半依赖进口,由于专利保护等原因价格昂贵,加之为自费药,普通工薪家庭难以承受。因此,部分病人明知有更好的靶向药选择,却只能改选化疗,或者冒着人财两空的风险,选择仿制药试图救命。

李菁表示,目前“带瘤生存”的恶性肿瘤患者日益增多,肿瘤治疗进入慢病管理模式。国家全方位落实降低抗癌药费用政策,为的是尽快让更多抗癌药惠及更多有需要的患者。

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20种癌症前兆需警惕

省肿瘤医院健康服务中心主任邹艳辉重点介绍了20种需要警惕的癌症前兆:

1.反复发热和牙龈出血、皮下出血、贫血。

2.反复干咳、痰中带血、胸闷、胸痛。

3.肝脏肿大速度较快,癫痫症是什么遗传伴有肝区疼痛。

4.中年以上妇女不规则阴道出血,或更年期后又来月经,白带明显增多。

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