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横切vs竖切如何选

时间:2018-09-25 15:02:26

横切一刀还是竖切一刀,什么时候该横切什么时候又该竖着切?这一刀切的可不能马虎,剖腹产的孕妇要想好两者之间的区别,选择影响小的分娩方式,利于产后恢复。

【剖腹产选横切vs竖切】

横切

伤口较大,疤痕比较明显。也正是为了美观,医生们才想出了横切口的术式,横切口和腹部的横纹肌走向是一致,愈合比较快,虽然横切口不利于再次怀孕进行剖腹产手术,但是因为所切部位在子宫下段,切口不是在子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少,再次怀孕时仍能选择顺产。

竖切

从医学上看,对皮肤实行纵切口是很科学的。因为人体神经、血管的走向是纵向的,所成都哪家医院治疗癫痫以纵切口不仅能让皮肤更好愈合,并且能争取到更大空间取出胎儿,节省时间、操作简单。纵切口成都治疗癫痫很好的医院的愈合也较快,通常1年半至2年时间就能彻底恢复,即使是疤痕体质的产妇,很多3年就可以再次怀孕,不会担心子宫破裂等问题,因为,对生二胎的妈妈是很好的。

20世纪80年代前,多数医院剖宫产采取纵切口的方式。之后引入腹壁横切口的方式,逐渐在全国各医院普及。因此,大多数医院目前多采用横切口剖宫产。现在,随着二胎政策出台,竖切口的优点又体现了出来。

哪些孕妇需要剖腹产?

1、宫内缺氧:人属于陆生生物,因此,必须要有氧气才能存活下来,但有些胎儿在母体的子宫内就出现缺氧的现象,此时若使用顺产,胎儿极容易在宫内窒息死亡。

2、胎位异位:正常情况下,顺产出生的胎儿都是头部先出来,整个产道需要胎儿的头部去挤压,造成扩张,胎儿才能顺利出生。但有些女性在孕育时胎位发生异位,胎儿脚朝下,同样会造成难产或者胎儿窒息。

3、胎儿过大:指胎儿的头部直径比产妇的盆骨宽或齐平,而产妇的盆骨有比较坚硬的骨头且胎儿的头部基本都是骨头,这样骨头挤压骨头不仅孕妇难受而且容易致使胎儿窒息。所以,一旦发现类似情况出现,基本都是采用剖腹产的方式。

4、產婦身體差異:在整個生產過程中,產婦是用力的主導者,產婦用力加上子宮的收縮,以此來實現胎兒的推動,這樣胎兒才可能順利出生,但有些產婦本身身體不佳,出現一些心臟及腎臟疾病,此時根本無法用力,這類產婦很好是選擇剖腹產。

剖腹产前要做哪些准备工作

1.心理准备

几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。据调查,手术前60%的病人对手术存在疑虑;50%以上对手术非常恐惧;癫痫病的早期症状哪些啊31%~38%担心手术有损光敏性癫痫病有哪些症状表现健康或危及生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐,难以忍受。

手术前准妈妈很常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近,准妈妈的心理负担日益加剧,产生既希望早日手术,又企图放弃手术的复杂心理变化。

术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其预后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。

2.机体准备

良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力,降低术后并发症的重要条件,机体准备主要有:1.纠正贫血和出血倾向;2.维持水、电解质和酸碱平衡;3.改善营养状况和低蛋白血症;4.积极处理并发症。

术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒等,以确定孕妇和胎儿的健康状况。剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分钟为正常。

3.手术前禁食

麻醉很严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖腹产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的成都癫痫医院哪家好治疗癫痫病的方法,通常需要准妈妈在手术癫痫人的寿命前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。

手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。

4.手术方案的准备

手术方案的设计是术前准备的重要环节,手术方案包括:手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。

总结的很简单的一句话就是:要美观,横切,要二胎,竖切。

可以说,竖切口的优点和缺点与横切口是互补的。产妇还是根据自己的实际情况,进行切口的选择。

但是,如果出现紧急情况,需要马上取出胎儿,那就对不起了,医生只能采取竖切口的术式,因为竖切口简单快速,手术的视野也好。

因此,要进行剖腹产的产妇,尤其是准备要二胎的,皮肤条件不好的,还是应该尊重医生的意见。

我们就接诊过一位二胎的产妇,*一胎是剖腹产,产妇原来是一个模特,因为年轻,追求美观和隐蔽,执意要求做横切口,而且银川医院主治癫痫,要求位置放低,当时,医生已经说明,她的情况,腹腔壁比较薄,如果还准备要二胎的话,很好竖切口,因为横切口很容易发生各层术后的粘连,对于二胎生育很不利。但是她执意不听,现在第二胎进行剖腹产手术时,发现她的腹腔各层皮肤粘连很严重,很终只能再进行竖切口,肚子上画了个十字不说,生孩子也受了罪。

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